1.次氯酸鈉是有毒的
次氯酸鈉對人體的影響與液體濃度、液體量，以及作用時間成正比，也就是說濃度越高，液體量越大，作用時間越長對人體的毒副作用越大。當(dāng)次氯酸鈉濃度超過5%時，毒性隨著濃度的提高明顯增強(qiáng)，對于任何人這一條都是確定的，所以在有橡皮障的防護(hù)下，建議次氯酸鈉的濃度不要高于5.25%，不然對于醫(yī)生與患者都是很大的風(fēng)險。

2.次氯酸鈉的防護(hù)及注意事項
別的不用說，橡皮障是必須的，不然還是不要用的好，安全第一啊。橡皮障上好后要試驗下是否漏水。使用次氯酸鈉沖洗后，再次使用探針、擴(kuò)大針和機(jī)括等銳器前，一定要鹽水、雙氧水大量沖洗，避免劃破橡皮障，導(dǎo)致次氯酸鈉流入口腔。

2類洞必須使用假壁充填，建議使用流動樹脂，封閉效果優(yōu)于水門汀。主要是避免次氯酸鈉流出造成刺激，再者增加髓腔內(nèi)次氯酸鈉液體量，減少等待時間。

沖洗的注射針頭要使用側(cè)方開口的，并且在根管內(nèi)要松，千萬不要大力加壓沖洗，根管口破壞的尤其需要注意，一旦次氯酸鈉沖出根尖孔，會與產(chǎn)生嚴(yán)重疼痛反應(yīng)，并且會造成2次感染，幾年甚至十幾年都不會愈合，令患者苦不堪言，國外的同行有賠償超過100W美金的案例。

蕩洗時嚴(yán)格注意蕩洗針的長度，要小心小心再小心。一旦遇到一個，我想一定會讓您終身難忘的。

關(guān)于EDTA與次氯酸鈉的聯(lián)合應(yīng)用很多文獻(xiàn)已經(jīng)證明其效果了，但聯(lián)合應(yīng)用并不代表同時應(yīng)用，EDTA主要是靠與鈣離子的螯合作用，而次氯酸鈉能夠阻止這種螯合作用，所以我認(rèn)為同時使用是不妥的，我建議順序應(yīng)該是EDTA，次氯酸鈉，雙氧水，然后才是鹽水。也就是利用次氯酸鈉阻止EDTA的鈣螯合作用，利用雙氧水的發(fā)泡作用去除次氯酸鈉和EDTA，再用生理鹽水然后干燥，盡可能減少藥劑殘留對根尖的刺激。不過一個好消息是，新的研究證明，正常的根管治療由根尖孔溢出的微量次氯酸鈉是不會有任何影響的，所以在做好防護(hù)的前提下，使用次氯酸鈉是安全的。